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東莞送菜推薦腎病患者適量吃豆制品是安全的

發(fā)布時(shí)間：2017-07-07 發(fā)布者：首宏蔬菜配送中心所屬類別：健康飲食

腎病患者適量吃豆制品是平安的

反對(duì)腎病患者吃大豆制品主要有以下兩種觀念：

觀念一：非必需氨基酸說。腎病患者應(yīng)采取優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，這一點(diǎn)毋庸置疑。蛋白質(zhì)應(yīng)以生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白為主，動(dòng)物蛋白含有較多的必需氨基酸，且與人體蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)類似，容易被人體消化吸收。豆制品的反對(duì)者以為豆制品內(nèi)含有較多的非必需氨基酸，長(zhǎng)期、大量食用會(huì)惹起腎小球損傷或硬化，同時(shí)體內(nèi)生成的含氮廢物增加，使腎功用進(jìn)一步衰退，因而絕對(duì)不能食用。

觀念二：高磷食物說。腎小球?yàn)V過率降低至25~30ml/min時(shí)，磷濾過、排出減少，招致血磷升高，腎功用削弱，若腎功用進(jìn)一步惡化，還會(huì)呈現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功用亢進(jìn)，骨骼中鈣磷釋放增加，血磷升高難以控制等狀況。反對(duì)者以為豆制品普遍含磷量高，攝入豆制品將進(jìn)一步加重高磷血癥。

上述兩種觀念有科學(xué)根據(jù)可循嗎？慢性腎病患者能吃豆制品嗎？

首先，大豆蛋白屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。蛋白質(zhì)質(zhì)量的優(yōu)劣與其組成的必需氨基酸品種及比例嚴(yán)密相關(guān)，大豆中氨基酸的組成除蛋氨酸含量略低外，其他各種必需氨基酸的組成比例均與全蛋白和豬肉接近。

其次，研討標(biāo)明，大豆蛋白能有效降低蛋白尿、延緩腎功用惡化。有研討小組曾對(duì)41例ⅱ型糖尿病腎病患者停止了一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)4年的臨床隨機(jī)對(duì)照研討，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，食用35%動(dòng)物蛋白+35%大豆蛋白+30%其他植物蛋白的實(shí)驗(yàn)組與70%動(dòng)物蛋白+30%其他植物蛋白的實(shí)驗(yàn)組相比，蛋白尿有所降落，肌酐也有改善，同時(shí)前者總膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)改善更顯著。

另外有研討組比擬了大豆蛋白和酪蛋白（酪蛋白是牛奶、羊奶、人奶中的主要蛋白質(zhì)）對(duì)糖尿病腎病的作用。結(jié)果為：大豆蛋白較酪蛋白能更有效地降低尿蛋白排泄，且尿蛋白排泄率和血漿異黃酮水平成反比。該研討提示，大豆蛋白除了必需氨基酸，其所含有的多種非蛋白成分，例如大豆異黃酮和大豆多肽有改善腎功用、延緩腎病進(jìn)程的作用。

再次，并非全部豆制品均為高磷食品。與其他食物相比，部分豆制品中磷含量確實(shí)偏高，例如100克黃豆的含磷量為465mg，屬高磷食品，豆腐皮、腐竹、豆腐干等磷含量也不低，但是，并非全部豆制品均為高磷食品，例如100g南豆腐的含磷量?jī)H為76mg，豆?jié){為21mg。腎功用不全患者每日的磷攝入推薦量600~800mg，由此看來，每日通過攝入適量豆制品獲得的磷的劑量在平安范圍內(nèi)。

對(duì)于限制蛋白飲食的人，以單位蛋白質(zhì)重量計(jì)算磷含量更具有實(shí)踐意義。例如每100g干黃豆含35g蛋白質(zhì)，其每克蛋白質(zhì)所含磷為13.29mg，雞蛋中每克蛋白質(zhì)所含磷為13.86mg，牛奶的每克蛋白質(zhì)所含磷為24.33mg。由此可見，單位蛋白質(zhì)中，黃豆的含磷量與雞蛋并無多少差異，并且低于牛奶。因而，在堅(jiān)持低蛋白的原則下，腎病患者是可以適量食用豆制品的。

因而，我建議：腎病患者在堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食的前提下，可適量食用豆制品。適量選擇含磷量適中及偏低的豆制品不會(huì)影響腎病患者血磷水平。

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